不舒服就買藥吃 醫曝濫用止痛藥後果 恐猛爆性肝炎

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醫師提醒民衆不舒服別自行「配藥」,容易因成分重疊而過量;另外民衆常服用「普拿疼」成分乙醯胺酚藥物,小心過量傷肝。(示意圖/Shutterstock)

不少民衆出現感冒症狀會到藥局買成藥吃,醫師提醒,千萬不要「自己當醫師」,單純依據藥物盒上的說明自己配藥,容易因成分重疊而過量。曾有病患經痛自行服用「普拿疼」成分乙醯胺酚藥物,1小時吃1顆,1個多禮拜就肝臟損傷,嚴重可能併發猛爆性肝炎。

根據《三立新聞網》報導,耳鼻喉專科醫師張益豪表示,有些民衆會單純依據藥物盒子上面的說明自己配藥,這種風險最高,甚至可能吃到過敏藥物;另外也常見患者同時混搭2、3種成藥,結果很多藥物的成分都重疊造成過量。

張益豪提到,以民衆常服用的乙醯胺酚(acetaminophen)爲例,成人每日不超過8顆、4000毫克,過量可能會導致肝臟損傷。他曾遇過一位有B型肝炎帶原的女學生,肝指數超標2、3倍,一問之下發現女學生爲了把頭痛、經痛壓下來,1小時就吃1顆500mg的乙醯胺酚,吃了一個禮拜,最後造成肝臟損傷。

藥師提醒,有些成藥、止痛藥物是複方,民衆吃下過量成分反而造成身體負擔,以乙醯胺酚來說,過量攝取可能造成嘔吐、喉頭腫脹和呼吸困難,且乙醯胺酚本身具有肝毒性,可能併發猛爆性肝炎。

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營養師李婉萍表示,營養學上有個名詞稱作「食物協同作用」,指的是不同營養素在經過協同合作後,會產生加乘效果。(示意圖/達志影像)

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有些食物搭配食用,會比單獨吃更有益健康。對此,營養師李婉萍表示,營養學上有個名詞稱作「食物協同作用」,指的是不同營養素在經過協同合作後,會產生加乘效果,發揮更強大的生理效應。她並分享多個植化素加乘組合,其中像是番茄與花椰菜一起吃,經動物實驗證實,對保養攝護腺效果更佳。

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李婉萍在粉專「李婉萍營養師」發佈影片,談論植化素的協同作用。她說明,植化素就是植物裡頭的化學成分,它會影響到植物的顏色、氣味,不同顏色蔬果含有的植化素也都不一樣,主要是提供植物自我保護的功能,而人類食用則能增加自身保護力。

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李婉萍接着指出,植化素是很好的抗氧化劑,可清除體內自由基、降低發炎反應、強化免疫功能及降低罹癌風險,堪稱現代的維他命。不過,植化素人類無法自行製造,因此一定要靠吃來攝取。

談及植化素的加乘組合,其中李婉萍提到,番茄與花椰菜搭配一起吃,對保護攝護腺的效果更好。她引述一項美國伊利諾大學的研究,研究團隊在實驗鼠體內注入人類前列腺腫瘤細胞,隨後將實驗分成4組,分別爲食用番茄幹、花椰菜粉、番茄乾和花椰菜粉、抑制前列腺良性腫瘤生長藥物。

實驗結果發現,李婉萍說,吃蔬菜的這3組老鼠,腫瘤生長速度和體積都比藥物組來得慢和少,尤其是吃混和蔬菜乾組的老鼠,腫瘤體積最小。所以番茄與花椰菜一起吃,能達到食物協同作用加乘營養,非常適合男性族羣採用。

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另外,影片裡李婉萍還分享了其它植化素加乘組合,包含鷹嘴豆搭配彩椒可預防貧血;生菜沙拉加酪梨能夠保護眼睛;蘆筍加上蛤蠣,可降低心血管疾病;蘋果搭配70%以上黑巧克力,有助降血脂;綠茶加檸檬,能促進新陳代謝,皆值得作爲民衆日常飲食清單參考。

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▲醫師提醒,有子宮肌瘤患者食用進補食品要特別注意。(圖/CFP)

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天氣漸冷,不少人都會開始吃補暖身,但有子宮肌瘤的女性,要小心把肌瘤養大了!中醫師周宗翰日前收治一名34歲女性,4年就動過2次子宮肌瘤手術,但仍肌瘤持續長出,經問診才發現,該女性特別喜歡吃「燉補類」食品,在調整飲食習慣和搭配治療後,肌瘤逐漸縮小,生理痛也有所改善。

周宗翰指出,該名女性因爲已經做過2次手術,在長出肌瘤時,醫師建議要第3次手術,但因爲前2次的手術已經造成腸壁沾黏,引起排便不順,改到中醫求助,經問診發現,患者在飲食上並無太多節制,特別喜歡吃燉補類食品,但其實子宮肌瘤和飲食息息相關,吃錯了肯定會養大肌瘤。

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周宗翰進一步說明,子宮肌瘤對雌激素是高度敏感的,也就是說雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件,如何首烏、桂圓、人蔘、阿膠等常放入藥湯燉煮的藥材,如果不是「氣虛體寒型」的子宮肌瘤,基本上都不適合飲用。

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此外,愛吃高熱量、高油脂也特別容易誘發子宮肌瘤。周宗翰說,高脂肪食物會促進某些激素生成和釋放,尤其補品藥膳中常見的蹄膀或豬五花等,都控制進食,另外還有麻油炒雞佛也是地雷料理,雞睾丸裡含有荷爾蒙,但膽固醇與油脂含量更高,子宮肌瘤患者要特別注意,避免食用過多和動物生殖系統有關的食物或是含有大量激素的食品,如蟹黃、蟹膏、蝦膏等。

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周宗翰提醒,子宮肌瘤患者飲食原則建議以高纖、低脂、低糖爲主,如花椰菜、青椒,堅果類杏仁、核桃等、全穀類的糙米、小麥、燕麥等都是不錯的食物,另外如牛奶、蝦皮、海帶等,也有助於子宮的調養還能夠促進子宮細胞生長,對子宮發育和卵巢健康都有幫助。

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部苗醫院創新長巾式胸腹約束帶 獲衛福部競賽第1名

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穿着改良式居家服穿脫式輪椅約束帶,從正面看不出有被約束,維護長者尊嚴並提升長者外出意願。(部苗醫院提供/李京升苗栗傳真)

部苗護理之家獲得創意服務競賽第1名,由護理師溫秀純(右四)、護理師林帟嬋(左五)及團隊同仁代表領獎(部苗醫院提供/李京升苗栗傳真)

衛福部苗栗醫院附設護理之家,日前以「長巾式胸腹約束帶」主題,由護理師溫秀純與林帟嬋代表參加今年衛福部所屬醫院創意服務競賽,再度從衆多醫療菁英參賽團隊中脫穎而出,榮獲第1名佳績,讓醫療團隊同仁備受肯定與鼓舞。

衛生福利部苗栗醫院院長李明輝表示,衛生福利部自2014年起每年都舉辦部屬醫院創意服務競賽活動,鼓勵醫院同仁發揮創意,並透過競賽活動,增進同儕間相互交流學習與觀摩,有效建構以病人爲中心的多元友善就醫環境。

李明輝說,部苗護理之家此次獲獎的創新作品「長巾式胸腹約束帶」,是結合臨牀護理人員與照服員的智慧與照護創新,從日常照護中,觀察住民需求,及體恤家屬對長者被約束的不捨,而不斷髮揮巧思和創意,期能減少約束中可能對住民帶來的傷害,也希望改變家屬對約束的觀感,經過不斷的測試和改良設計,使其更貼近住民需求,又兼顧強化舒適度與照護品質,同時又能維護長者自尊。

李院長表示,有感於護理之家住民,有許多是因身體狀況不佳整日躺在病牀上,爲維護其安全,常必須做身體約束限制,不僅降低病人舒適度,家屬看在眼裡也盡是無奈與不捨。他非常感謝護理之家全體同仁用心照護,創新推出「長巾式胸腹約束帶」縫製成改良式居家服,讓住民穿上它,就可以同時達到約束目的,又能維持舒適度及維護長者身體自主和尊嚴,相當有創意且實用。

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部苗資深護理師溫秀純及林帟嬋說,很開心且很幸運能代表醫院參賽,從中獲得創意樂趣與享受創意成果,榮獲第1名殊榮更是對苗醫護家優質服務的肯定表揚,不僅能鼓舞同仁士氣,也讓長期信任、肯定苗醫護理之家的住民和家屬,感到與有榮焉,意義非凡。

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每年7千人罹攝護腺癌!症狀易與肥大混淆 不只長者注意

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攝護腺癌爲男性獨有癌症,值得注意的是,其發生率與死亡率有逐年上升趨勢。(示意圖/達志影像)

依最新衛福部110年癌症登記報告,攝護腺癌爲臺灣男性癌症發生率第5名,每年約有7千人患此病,且新發個案有逐年上升趨勢。對此,馬偕醫院泌尿科醫師陳鈺昕指出,攝護腺癌初期幾乎沒有症狀,或常以類似攝護腺肥大的症狀來做表現,使容易延誤治療。另外,雖攝護腺癌好發於熟齡男性,但與荷爾蒙、種族、食物和環境也有關,尤其有家族史、偏愛高脂飲食者更要特別注意。

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攝護腺癌爲男性獨有癌症,值得留意的是,其發生率與死亡率有逐年上升趨勢。陳鈺昕先前在臉書專頁「石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師」發文提到,攝護腺癌初期幾乎沒有症狀,或常以類似攝護腺肥大的症狀來做表現,導致患者對病情忽略而延誤治療時機。他呼籲中年過後的男性,都要多加註意攝護腺健康。

談及攝護腺癌的風險因子,北投健康管理醫院副院長錢政平先前說明,除了年齡增長會提高罹患攝護腺癌發生機率,還可能與荷爾蒙、種族、食物及環境相關,其中若有家族史或偏愛高脂飲食者,患病機率會比一般人還高。

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錢政平接着提到,若出現尿急、開始排尿時排不出來、尿流變細、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、膀胱無法排空的感覺、夜尿、血尿等症狀,就要特別注意,勿因與良性攝護腺肥大症狀類似而輕忽。

至於攝護腺肥大是否爲引發攝護腺癌的成因?陳鈺昕解釋,攝護腺肥大是組織的良性增生,而攝護腺癌則爲細胞的癌化,所以兩者並不相同。

由於攝護腺癌是一種進展相當緩慢的癌症,錢政平說,往往當癌症細胞已發展到骨轉移,或擴散到其它器官發生異常明顯的疼痛感,進一步檢查才發現早已罹病,是男性容易忽略的健康殺手。只要能早期發現,並接受正規治療,預後存活率良好。他指出,若沒有發生骨盆腔淋巴轉移,5年存活率可達90%以上;一旦病竈轉移到骨骼或其它部位,平均存活期僅剩約爲2~2.5年。

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外交部:中美近日將在華盛頓舉行司級軍控和防擴散磋商,會適時發佈消息

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11月6日,外交部發言人汪文斌主持例行記者會。塔斯社記者提問,中美將在華盛頓舉行軍控磋商,請介紹一下中國的基本立場和此次談判的主要目標。

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汪文斌表示,中方同世界主要國家就軍控與防擴散問題保持着密切溝通。中美近日將在華盛頓舉行司級軍控和防擴散磋商,雙方將就國際軍控條約履約、防擴散等廣泛議題進行對話交流。

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“關於磋商的有關情況,中方會適時發佈消息,請大家保持關注。”汪文斌說。

财联社11月6日电,联发科发布新一代旗舰5G生成式AI移动平台“天玑9300”,这是天玑首款“4(超大核)+4(大核)”全大核AI 旗舰芯片。

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來源:新華社

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近日,面對以色列對加沙展開的軍事行動,國際上出現讓巴勒斯坦人通過拉法口岸進入埃及西奈半島的聲音。但巴勒斯坦民族權力機構、埃及和聯合國等方面領導人都明確表示反對。

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0~3歲醫生幫顧!11月起新生兒全面納專責醫師制度 免額外付費

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▲衛福部推幼兒專責醫師全面普及 「新生兒全面納入幼兒專責醫師制度」11月1日上路記者會 。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/臺北報導

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3歲以前爲奠定孩子一生健康與發展的關鍵時刻,衛生福利部今(24)日宣佈從自11月1日起,新生兒全面納入「幼兒專責醫師制度」,讓醫師陪伴寶寶走過0~3歲的黃金髮展期。這項制度讓家長在免額外支出的情況下,每名新生兒都可有一名專責醫師進行個人化健康管理,包含早期發現可能的發展遲緩、預防注射、牙齒塗氟等,強化出生銜接照護,盼「一個都不能少」。

衛生福利部、臺灣兒科醫學會、臺灣家庭醫學醫學會、臺灣婦產科醫學會與國家衛生研究院等,今舉行新生兒全面納入幼兒專責醫師制度發佈記者會。衛福部長薛瑞元指出,0到3歲是幼兒發展最爲快速,且最容易出現問題,在少子化趨勢之下,每一名寶寶都相當珍貴,希望從出生之後,就可以一直有一位醫師能夠來照顧。

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▲衛福部推幼兒專責醫師全面普及,衛福部長薛瑞元致詞。(圖/記者洪巧藍攝)

薛瑞元表示,幼兒專責醫師制度其實從109年就開始在部分縣市試辦,到112年全國22縣市納入,希望不要讓小朋友照護因爲父母跨縣市移動出現斷鏈,今年11月起則有更大的改變,從原本的「自由加入」轉爲「新生兒全面納入」。

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楊爸爸、楊媽媽的小女兒在今年5月加入幼兒專責醫師制度,楊媽媽到場分享說,雖然已經育有3子,但上次育兒經驗已經超過13年了,好像又變成慌亂的新手爸媽。楊媽媽表示,專責醫師制度有醫生提醒和建議,育兒的過程覺得很安心。以前老大、老二接種疫苗、看感冒和打預防針分別在衛生所、診所,資訊和資料都是分散的,現在整合在一起,比較方便。

楊媽媽也提到,過去照顧小孩有問題不知道要問誰,上網查也覺得不一定可靠,現在透過專責醫師經營的通訊羣組詢問,很方便,羣組上也有衛教專區的資訊、提醒看診等等。她說,加入「幼兒專責醫師制度」一點都不麻煩,還能幫家長們省麻煩,她是在診所由熟悉的醫生推薦加入的,建議大家可以先了解一下附近或的小兒科診所,是不是已經參加「幼兒專責醫師制度」,趕快加入。

▲衛福部推幼兒專責醫師全面普及,新生兒全面納入幼兒專責醫師制度11月1日上路。(圖/衛福部提供)

根據衛福部規劃,這項計劃是以兒科醫師爲主力,另外也納入家醫、婦產科醫師;因應醫療資源不足區域,112年起納入非兒/非家醫科衛生所醫師,強化區域醫療資源。目前22縣市已經有1863位幼兒專責醫師,收案未滿三歲幼兒16萬6,118人,佔全國總數37.6%。

薛瑞元表示,「我們是在希望最後一個產期,也就是29周以後讓孕產婦瞭解相關資訊,同時提供專責醫師名冊,可以考慮離家近或者有其它考量等進行選擇,如果最後沒有選擇,會由衛生局進一步指定一名專責醫師進行連繫。」

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▲衛福部推幼兒專責醫師全面普及,新生兒全面納入幼兒專責醫師制度11月1日上路。(圖/衛福部提供)

薛瑞元指出,目前計劃是以一名醫師照顧300名幼兒爲原則,但是考量兒科醫師分佈並不均,還會有所調整;而這項措施會給予參與醫師每名新生兒每年500元收案獎勵。而這個制度主要是0~3歲,到幼兒進入學校體系之前,4~6歲要如何銜接,衛福部會另外開始規劃。

根據衛福部統計,幼兒專責醫師制度從109年部分縣市試辦,至112年全國22縣市均納入,成果包括治療新生兒延長性黃疸3,002人次、提醒追蹤牙齒塗氟109,228人次、發現疑似發展遲緩172人次、通報社會安全網19人次,有效強化幼兒預防保健,發揮幼兒健康與風險偵測功能。

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陳凱歌電影《志願軍雄兵出擊》,預測50億票房!3部150億,可能嗎

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最近,陳凱歌等人導演的電影《志願軍》三部曲宣佈正式殺青,併發布殺青特輯。劇組一口氣官宣了59個演員,參與拍攝的演員集體“報到”,全組接力發角色照,與這段拍攝歷程告別。

電影《志願軍》三部曲試圖以全景視角呈現三年抗美援朝戰爭,導演陳凱歌直言:“這是我從影四十年以來,遇到的最爲艱苦的一次創作。”

據說,《志願軍》三部曲前期光籌備就耗費3年之久,影片自2022年夏季開始拍攝,拍攝用時288天。爲了真實感的還原,劇組專門造了7架飛機,建路修橋、挖坑爆破都是常態,坦克等大型武器更是1:1仿製。

《志願軍》三部曲以抗美援朝戰爭中的英雄羣像爲主角,講述了自1950年10月至1953年7月三年間的歷史,是電影史上首次全景式、多線程地再現抗美援朝戰爭。

這三部曲分別是《志願軍:雄兵出擊》、《志願軍:水門橋》和《志願軍:長津湖》,分別於2023年國慶檔、2024年國慶檔、2025年國慶檔先後上映。

2021年,陳凱歌執導的《長津湖》以長津湖戰役爲背景,講述了一段艱苦卓絕的歷史,獲得百花獎最佳影片等多項大獎。該片收穫57.75億票房,打破《戰狼2》保持四年的票房紀錄,成爲中國影史票房第一名。

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作爲《長津湖》系列作品的第二部,2022年的《長津湖之水門橋》也取得了非常不錯的票房成績,上映首日票房就突破6.4億,最終收穫40.67億的票房。

作爲《志願軍》三部曲系列的第一部,《志願軍:雄兵出擊》從開拍起,就受到不少關注和議論。

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有評論說,不管是題材還是演員陣容,《志願軍:雄兵出擊》都強烈地吸引着觀衆們,拿下50億票房不是沒可能。

如果第一部能夠拿下50億票房,那《志願軍》三部曲的票房可就有150億了,能夠建造一艘航空母艦了!

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陳凱歌他們已經拍過《長津湖》和《長津湖之水門橋》了,《志願軍》三部曲中還拍長津湖和水門橋,這樣反覆地重複,有意義,有意思嗎?

不過,《志願軍》三部曲,雖然也是抗美援朝戰爭題材,但所呈現的戰爭重點,和《長津湖》並不同。

三部曲中的第一部《志願軍:雄兵出擊》內容圍繞出兵決策、初入朝鮮展開故事。呈現了三場重要戰鬥:第一次戰役中志願軍首次殲滅韓軍的兩水洞戰鬥、第二次戰役中14小時奔襲72.5公里的三所裡戰鬥、第二次戰役中以百人之力阻敵十幾個小時的鬆骨峰阻擊戰。

《志願軍》第二部講述了抗美援朝戰爭中第三次戰役到第五次戰役,其中鐵原阻擊戰,將是第二部的重頭戲。

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第三部則聚焦抗美援朝戰爭後半程,戰爭形成相持局面,美軍想要輕易打擊志願軍的幻想破滅,拉開雙方邊打邊談的序幕。主要內容應該是上甘嶺戰役,也可能包括豬排山戰鬥等。

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在《志願軍》三部曲殺青特輯中,來自五湖四海的演員身着軍裝,向鏡頭說“再見,戰友”,既是向三百多天裡臺前幕後共同奮戰的所有工作者道別,也是向這段絕無僅有的“戰場記憶”作別。

《志願軍》三部曲的拍攝,讓導演陳凱歌都感慨是“從影40年來最爲艱苦的創作”。據說,劇組在方方面面都要求“真”。

場景還原要真:志願軍嚴冬作戰,演員拍戲裹緊軍大衣直言“凍耳朵”。

作戰條件要真:拍完一場爆破戲,尹昉渾身焦色,險些燒到睫毛。

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特輯中朱亞文在狂風沙中睜不開眼,調侃這是劇組“一號套餐”。

但是,劇組們吃的這些苦,值得自己來宣揚嗎?

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比起當年的志願軍,這些苦算苦嗎?

志願軍除了苦得不能再苦,還要隨時準備作戰,隨時準備犧牲!

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三年抗美援朝戰爭,志願軍共有197653位犧牲烈士,這些烈士中,有老紅軍、老八路,有解放戰爭中的勇士,有很多還是十八九歲的孩子。除了犧牲的烈士,還有無數負傷的指戰員。相比他們,拍電影吃的苦,算苦嗎?

烈士已經長眠地下,很多都埋在異國他鄉。

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除了長眠無語的烈士,大家可看到,有哪位倖存的歸國志願軍老戰士,在四處宣揚他們曾經吃過的苦嗎?

真正的英雄都是低調沉默的,他們是在儘自己對人民的責任,越無語,越偉大!越沉默,越偉大!

瓦格納叛變等於安祿山+岳飛?叛變結局將怎樣影響俄烏衝突進程

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“俄羅斯僱傭集團軍瓦格納叛變”的消息無疑是俄烏衝突的一個巨雷,因爲事關重大,很多媒體將它評爲俄羅斯的“安史之亂”,有媒體甚至宣稱“瓦格納叛變”會影響俄烏局勢,成爲壓垮俄羅斯的最後一根稻草。

真實情況究竟如何?瓦格納叛變的最終結局又會怎樣?我們今天來深入聊聊瓦格納叛變始末,及瓦格納叛變的四種可能結局。

瓦格納叛變的歷史起因的確與安祿山叛變非常類似,安史之亂中,安祿山叛變時扯着旗子喊出的口號是“清理反賊楊國忠”,瓦格納集團軍統帥普里戈津反叛時,則將矛頭對準了俄國防部長紹伊古。

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當然,瓦格納叛變與安史之亂還是有着諸多不同,某種程度上,瓦格納叛變,有點像宋朝時期的皇帝趙構與岳飛。

瓦格納叛軍是俄羅斯花錢請來的僱傭軍,這支隊伍並不是正規軍,可在俄烏戰場,這支由寡頭普里戈津所率的僱傭軍卻屢立奇功,在這個過程中,他們也屢次見證了俄正規軍的諸多問題。

瓦格納集團軍叛變時,集團軍已經憑藉着豐富的作戰經驗,由一支小小的僱傭軍,成長成爲了擁有數萬精銳的部隊了。

岳飛所向披靡之際,趙構恐懼不已,趙構後來在秦檜的慫恿下連發12道金牌召回岳飛,也與皇帝內心的恐懼有關。瓦格納集團軍強大起來後,國防部長紹伊古第一時間意識到了瓦格納集團軍的危險。

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於是,紹伊古迅速採取措施下令瓦格納集團軍在7月1日前,與俄羅斯國防部簽約。這份簽約的主要目的,是將瓦格納集團軍的指揮權收回俄羅斯聯邦。

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已經立下赫赫戰功的普里戈津當然不會同意,相比被架空,他選擇了孤注一擲,帶領2.5萬名可信的成員造反,用武力獲取想要的東西。

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普里戈津想要的肯定不是錢,普里戈津本身是寡頭,他下過監獄,出獄後靠餐飲賺下第一桶金,之後他迅速崛起,並壟斷了俄羅斯的餐飲行業,他甚至還是非洲好幾個國家的幕後掌控者。也是基於此,他才能在極短時間內控制軍事力量、礦產資源,並最終接下了國防部給瓦格納集團軍的大量訂單,還成爲了普京跟前的紅人。

俄烏衝突後,普里戈津繼續不走尋常路,他從監獄招募了五萬多名各種罪犯擴充集團,在最多的時候瓦格納集團已經有了八萬正規野戰軍。

因爲足夠有錢,普里戈津領導的瓦格納集團軍擁有的武器相當先進,他們的戰鬥力、直升機和裝甲部隊等等,不論從數量還是質量來看,都超過了絕大多數國家的軍隊。

可以說,瓦格納這樣的存在,用好了是一張王牌,用壞了就是扔向俄羅斯自己的一枚炸彈。很不幸,瓦格納屬於後者。

瓦格納集團軍不可能被用好,因爲隨着戰事的推進,以及集團軍戰功的不斷累積,他們勢必會膨脹,並最終發展到想奪權的地步。

可以說,瓦格納集團軍叛變的始末,頗有點像安史之亂和宋朝岳飛事件的結合體。安史之亂的結局是安祿山被殺,但唐朝經濟因此遭受重創,從此一蹶不振;宋朝岳飛事件的最終結局是岳飛被殺,宋朝簽訂屈辱的和約,也從此一蹶不振。

說到此,我們可以確定:從歷史角度分析,瓦格納叛變對俄羅斯而言定然不是好事。它的存在,極有可能會導致俄羅斯衰退。但歷史雖然總有驚人的相似,但歷史從來不可能完全一樣,瓦格納集團軍叛變的結局,也不可能和安史之亂、宋朝岳飛事件相同。

瓦格納叛變後,將會有四種可能的結果——

第一種:普里戈津繼續所向披靡併成功叛變。叛變成功的標誌是瓦格納方在軍事上全勝,俄羅斯迫於武力,不得不同意他所有要求。

普里戈津叛變的目標肯定不是取代普京,他區區兩三萬人,再是精銳也不可能。他的軍事目的是在美國的支持下,在俄羅斯邊境佔領一片土地,並宣告獨立,成爲俄羅斯的“國中國”。

一旦瓦格納成爲俄羅斯的“國中國”,俄羅斯不論在軍事上還是在經濟上,都將面臨更嚴峻的形勢,俄羅斯未來的發展甚至國家的穩定,都將面臨新的挑戰。俄羅斯出現“國中國”也將意味着俄羅斯在形式上已經處於“分裂”中。

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但瓦格納集團軍成功叛變的可能性非常微小,首先,瓦格納集團軍的人數並不大,只有區區兩三萬人,這個人數與昔日安史之亂時,安祿山所擁有的18萬大軍簡直是雲泥之別。所以,哪怕如今的俄羅斯已今非昔比,瓦格納集團軍想要贏它,可能性依舊非常微小。

有人可能會問:瓦格納集團軍可以和烏克蘭聯合對付俄羅斯啊!

這樣的假設幾乎不成立,因爲如今的瓦格納,哪怕背後有美國支持,也依舊在內戰的範疇,而一旦他們與烏克蘭結合,其叛變的性質就將被改變,屆時瓦格納將由叛軍變成叛國。而叛國者,在任何年代、任何國家,都將沒有好下場。這一條,也註定是瓦格納集團軍不會選的路。

所以瓦格納集團軍想要叛變成功,只剩下了取得美國支持這一條路。可眼下的美國,早已在瓦格納叛變後做出了反應,沒錯,他們的反應是沒有反應,他們和烏克蘭一樣罕見地選擇了冷處理。

美國遲遲不表態的原因很簡單:他們並不確定支持瓦格納集團軍能給他們帶來什麼好處,畢竟,叛軍的軍隊規模實在太小了。另外,支持是要花錢的,武器裝備等等全是拿錢堆出來的,一旦他們表態支持瓦格納集團軍,他們就必須掏出真金白銀往裡砸。可如今的美國,支持烏克蘭打仗已經相當吃力,要再支持一個瓦格納集團軍,很可能讓他們吃不了兜着走。

關鍵,現在的美國和烏克蘭都不確定瓦格納是否是真的叛變,萬一他叛變取得美國的援助以後,轉身又回到了俄羅斯的懷抱,支持瓦格納集團軍的美國,不是間接援助俄羅斯了嗎?

所以,瓦格納集團軍要想取得美國的支持,也極其難。如此一來,瓦格納集團軍叛變成功的可能就相當弱小了,其機率僅僅爲20%。

瓦格納叛變的第二種可能的結局是:叛軍輸了,俄羅斯平息叛亂,普里戈津被殺或者下獄或逃亡他國做寓公。

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如今俄羅斯在俄烏戰場的形勢雖然不容樂觀,但俄羅斯兵力畢竟達到了百萬級。瓦格納以兩三萬撼百萬,說實話,頗有點蚍蜉撼大樹的意思。當然,戰場上從來不以數量取勝,但在絕對的數量面前,情況就不一樣了。

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當然有一點是可以肯定的,站在俄羅斯的角度,哪怕叛亂迅速被平息了,它畢竟是一場內亂,尤其在俄烏衝突期間的內亂,它對軍心和進一步作戰,將產生非常不利的影響。它意味着:俄羅斯不僅要對付美國支持的烏克蘭,還要對付內部的叛亂。相比外敵,內耗的損傷力也不容小覷。

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普京深刻意識到叛亂對俄羅斯可能造成的影響,他在瓦格納叛亂後的第一時間發表了長達5分鐘的電視講話,並稱:俄羅斯正在爲其未來開展“最複雜的戰鬥”。他還稱:俄國內任何叛亂都是“致命威脅”。

從普京的電視講話就可聽出:他非常重視瓦格納叛變,並已經做好了應對措施。將瓦格納叛變視爲“致命威脅”的事實註定:普京會爲鎮壓叛變採取絕不姑息的處置方式。一旦瓦格納叛亂被平息,叛軍的結局將會非常慘烈。至於普里戈津的結局,無非是被殺或者下獄,當然,還有一個最優結局:逃亡他國做寓公。

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瓦格納叛變的第三種可能的結局是:瓦格納和烏克蘭一樣,成爲俄羅斯長期解決不了的存在。而這種結局,是俄羅斯最不想見也最不想面對的結局。

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俄羅斯如今最大的問題是深陷俄烏戰場,俄烏戰爭久拖未決的事實,極其不利於俄羅斯的發展。槍炮一響,黃金萬兩,俄烏衝突至今已經持續一年零四月了。

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《福布斯》雜誌的一篇文章,曾給俄羅斯算過一筆賬,僅僅2022年一年,俄羅斯在烏克蘭的戰爭中就花費了1144億美元,平均每月花費近100億美元,這筆錢,相當於俄羅斯政府2021年財政預算收入的三分之一。

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2023年,俄羅斯在烏克蘭戰場投入的花費,只會更多。瓦格納叛變的問題,如果遲遲無法解決,俄羅斯勢必需要長期拿出更多錢投入俄烏戰場,如此一來,其面對的戰爭形勢也勢必更加嚴峻。

對俄羅斯而言,更大的問題在於,一旦瓦格納叛軍長期存在,變成俄羅斯“想幹也幹不掉”的存在,俄軍中本身對俄羅斯統治不滿的勢力也會相繼叛變。屆時,瓦格納將成爲撕開俄軍內亂的一道口子,其結果將不堪設想。

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綜上,一旦瓦格納成爲和烏克蘭一樣長期解決不了的存在,腹背受敵的俄羅斯,很可能會成爲被最後一根稻草壓垮的駱駝。

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瓦格納叛變的第四種可能結局是:瓦格納叛軍根本沒有真正叛變,而是俄羅斯上演的苦肉計,是他們用來對付烏克蘭和美國的一個招數。

戰場上從來“兵不厭詐”,在俄烏衝突形勢越來越嚴峻之際,俄羅斯效仿三國時期東吳的將軍黃蓋上演“苦肉計”,也並非沒有可能。

三國時期,黃蓋是以詐降騙取敵方信任,繼而從內部完成突破。當年黃蓋詐降後,曾火燒了曹軍戰船,這一苦肉計,最終是讓曹軍遭受了重創。

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若瓦格納叛變是俄羅斯的苦肉計,一旦烏克蘭和美國中計,其結果將大大有利於俄羅斯。美國和烏克蘭在事後的反應,也不得不讓人猜測:瓦格納叛變有可能是俄羅斯的苦肉計。而瓦格納叛變後北上途中,遇遇俄軍並沒怎麼放槍炮的種種詭異現象,也更加讓人覺得其叛變有些像苦肉計。

但細想之下,瓦格納上演苦肉計然後輔助俄軍取得戰果的可能性,將極其低微。原因很簡單,現代化戰爭中,各方所獲取的情報都相當透明,這種透明,讓詐降很容易被鑑別,同時詐降後要想施展陰謀詭計也極難。而其假叛亂所需要承受的後果,卻是極其慘重。所以,以瓦格納叛變爲苦肉計,將得不償失。

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但即便如此,只要瓦格納叛變確係假叛變,俄羅斯在俄烏戰場將更能把握主動權。任何時候,戰術詭異都能給對手以心理上的恐懼。哪怕其最終結局並不好,也將在很大程度上有利於俄羅斯進一步作戰。

不管怎樣,瓦格納叛變都讓本就複雜多變的俄烏戰場,變得更加撲朔迷離了。

早前,烏克蘭軍隊曾試圖利用瓦格納叛變的機會發起反攻,烏克蘭的進一步動作,也將給俄羅斯鎮壓叛亂增加難度。另一方面,叛軍從內部突破,很容易動搖俄羅斯的軍心,同時也極容易成爲“謠言製造中心”,從而對俄羅斯軍方造成威脅。

而隨着叛變問題的複雜化,美國等西方國家也將很可能下場攪局,屆時,俄烏局勢將更加複雜嚴峻。

瓦格納叛變也間接啓示我們:我們永遠只會知道戰爭何時開始,以何種方式開始,而永遠不知道戰爭將何時結束,又將以何種方式結束。

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最後,還是那句老話:願世界儘快恢復和平